39 semanas de embarazo

Embarazada de 39 semanas con gemelos

Muchos gemelos nacen incluso en las semanas anteriores, a la edad de 37, 38 años. Aunque los embarazos de mellizos suelen dar a luz antes que los embarazos únicos, la trigésima novena semana sigue siendo un período normal. 

No hay razón para preocuparse. Si bien existen algunos riesgos asociados con los embarazos de gemelos, la mayoría de las mujeres dan a luz a bebés perfectamente sanos. Un extracto del hospital de maternidad se lleva a cabo en promedio después de 5 días.

Las mujeres que tienen dos bebés en el útero experimentan síntomas más graves al final del embarazo que las futuras madres que están embarazadas de un solo feto. Más preocupantes son el dolor en la región lumbar y la pelvis, la fatiga, la hinchazón de las piernas y la micción frecuente.

Los embarazos gemelares tienen más probabilidades de sangrar durante el parto. Para controlar la anemia causada por una gran pérdida de sangre, el médico recomendará a la madre que tome suplementos de hierro después de que nazca el bebé.

Trigésima novena semana de embarazo: ¿cuánto dura?

Los artículos de nuestro sitio web tratan sobre el período obstétrico del embarazo. Los médicos suelen seguirlo. Este período se cuenta a partir de la fecha de la última menstruación. 

De hecho, el embarazo ocurre un poco más tarde, después de aproximadamente dos semanas. El período contado desde el momento de la fecundación se denomina período embrionario.

Esta división a menudo conduce a malentendidos. Por ejemplo, una mujer pensó que estaba embarazada durante aproximadamente 3 semanas, y en la visita, el médico dice que ha estado embarazada durante 5 semanas.

El hecho es que una definición exacta del período embrionario «real» es imposible. Una mujer solo puede adivinar cuándo concibió, pero no se puede dar una fecha específica. 

Dado que la reunión del óvulo con el espermatozoide no se manifiesta con ningún síntoma externo notable. Pero la fecha del comienzo de la última menstruación podrá nombrar a cualquier futura madre.

▶️ La relación entre la edad gestacional embrionaria y obstétrica es la siguiente:

• 39 semanas del período embrionario son 41 semanas del período obstétrico;
• 39 semanas de embarazo obstétrico equivalen a 37 semanas embrionarias;
• Si se cuenta según el término obstétrico, el parto ocurre en promedio en la semana 40 del embarazo, y si según el término embrionario, entonces en la semana 38.

Ahora tiene aproximadamente 8 meses y 3 semanas de embarazo. En menos de una semana cumplirá 9 meses. La trigésima novena semana es la fecha de vencimiento normal.

¿Qué le sucede al feto a las 39 semanas de gestación?

En la trigésima novena semana de embarazo, el feto tiene el tamaño de una calabaza promedio. La longitud de su cuerpo es de aproximadamente 51,5 cm, peso – 3300 gramos. 

Por supuesto, estos números son muy promedio. Como dos gotas de agua, solo todos los embriones al principio del embarazo son iguales. Los fetos en el tercer trimestre se desarrollan de manera diferente, depende de la herencia, el estilo de vida, la nutrición de la futura madre, su salud. 

El género del feto también juega un papel: los niños tienden a ser un poco más grandes que las niñas, aunque esto también es variable.

El cuerpo de su bebé por nacer está completamente formado. Todos sus órganos han madurado lo suficiente como para que pueda vivir solo.

El cuerpo fetal sigue creciendo. Pero lo más rápido ahora es el crecimiento y desarrollo de su cerebro. El desarrollo más intenso del sistema nervioso continuará en los primeros tres años de vida. 

La estructura del cerebro se volverá cada vez más complicada, se crearán muchas más conexiones neuronales en él. 

Te complacerá observar las manifestaciones externas de este proceso: ante tus ojos, un niño de un niño indefenso se convertirá en un hombrecito que corre, salta, domina varias habilidades, habla y ya comienza a darse cuenta de sí mismo como persona. .

Antes la piel del feto era rosada, ahora se ha vuelto más clara porque se ha formado una capa distinta de tejido graso debajo de ella. Inmediatamente después del nacimiento, la piel de su bebé todavía tiene muy poca pigmentación, por lo que tiene un color claro sin importar cuán oscura se vuelva en el futuro.

Los procesos de osificación continúan en el esqueleto del niño por nacer (completamente completo cuando una persona crece), pero sus huesos aún son bastante blandos. Los huesos del cráneo aún no se han derretido. Pueden moverse entre sí: esto ayuda a que la cabeza pase más fácilmente por el canal de parto de la madre.

Movimientos fetales en el útero materno

Cuanto más largo es el período de gestación, más cambia la naturaleza de los movimientos fetales. 

▶️ Esto se debe a dos razones:

• El interior del útero se está poniendo más apretado. Sobre los saltos mortales y los números acrobáticos que fueron posibles en el segundo trimestre, ya no se puede hablar. Casi no hay espacio libre para los movimientos de brazos y piernas.
• El sistema nervioso del niño ha madurado significativamente, por lo que sus movimientos se han vuelto más suaves y coordinados. No había tenido ninguna sacudida repentina en mucho tiempo. Ya no quedan «rosas» en el estómago. Hay una presión de fluido, rodando. El bebé duerme la mayor parte del día, como un recién nacido.

Pero la actividad motora del feto debe ser sentida diariamente por la madre. Como antes, aproximadamente a la misma hora todos los días, debe asignar desde unos minutos hasta dos horas para contar la cantidad de movimientos de su bebé por nacer. 

Durante 2 horas, deben contar al menos diez. Si su número se ha reducido drásticamente, debe informar inmediatamente a su médico.

Ultrasonido a las 39 semanas de embarazo

En la semana 39 de embarazo, no se realiza un examen de ultrasonido planificado. El obstetra-ginecólogo puede prescribirlo en uno de dos casos: si la mujer no pasó a tiempo el tercer examen programado, o si el embarazo continúa con complicaciones y la condición del feto requiere un control adicional.

▶️ Complicaciones en las que el médico puede ordenar un examen de ultrasonido en la trigésima novena semana de embarazo:

• gestosis materna.
• Presentación patológica del feto, la necesidad de aclaración.
• hipoxia intrauterina.
• Enredo del cordón umbilical.
• Remolque bajo, cojinete delantero.
• Baja actividad, sin movimientos fetales.

Durante el examen, la anatomía del feto, el estado de sus órganos internos, la posición, el grosor y el grado de madurez de la placenta, el trabajo del corazón del feto, el flujo de sangre en los vasos grandes, en el cordón umbilical y la placenta. son evaluados (usando Dopplerografía).

▶️ Los principales indicadores evaluados durante la ecografía a las 39 semanas:

Fotos de apariencia:

¿Qué sucede con el útero y el vientre a las 39 semanas de embarazo?

Al final del embarazo, el útero alcanza su tamaño máximo. Su borde superior está al nivel del esternón. La altura del fondo uterino, la distancia desde el hueso púbico hasta la parte más alta del órgano, es de 35-38 cm Ahora, a diferencia de las semanas anteriores de embarazo, esta cifra no aumenta, sino que, por el contrario, disminuye a medida que el feto desciende y se prepara para el nacimiento.

La circunferencia abdominal a las 39 semanas de embarazo tiene un promedio de 95-100 cm. Este indicador depende de factores tales como el físico, el peso corporal de la mujer, el tamaño del feto y su posición en el útero, el número de fetos, el estado de los músculos abdominales.

Hacia el final del embarazo, el útero se agranda significativamente, su pared se engrosa y aumenta el flujo de sangre hacia él. Es del tamaño de una sandía promedio. Pero el feto también está creciendo activamente, por lo que se llena cada vez más.

¿Cuánto debe ganar de peso una futura madre?

En el tercer trimestre, la futura madre aumenta de peso con mayor intensidad. Esto se debe principalmente al rápido crecimiento del feto. 

Entonces, a las 27 semanas, el bebé pesa alrededor de 900 gramos, a las 32 semanas, ya entre 1800 y 2200 gramos, y para el momento del parto, entre 2700 y 4500 gramos. Pero el aumento de peso no se debe únicamente al crecimiento del feto. 

▶️ Los kilos de más se depositan en otros lugares:

• un aumento en el útero y el grosor de su pared (900-220 g);
• crecimiento placentario (900-1300 g);
• un aumento en el volumen de sangre circulante (1800 g);
• retención de líquidos en el cuerpo de la mujer, edema (los líquidos provocan el aumento de peso más rápido y la pérdida de peso más rápida);
• líquido amniótico (líquido amniótico, 900-1300 g);
• el tejido adiposo que se acumula en el cuerpo de la madre sirve como fuente de energía después del parto y es necesario para la formación de la leche materna (2200-4000 g);
• agrandamiento de los senos (900-1300 g).

En las últimas semanas de embarazo, el aumento de peso se ralentiza, puede detenerse por completo, el peso puede incluso disminuir. En la mayoría de los casos, esto no está asociado con ninguna complicación, pero es mejor informar a su médico por si acaso.

Continúe siguiendo las recomendaciones que le ayudarán a mantener un peso saludable durante el embarazo. Te ayudarán a sentirte mejor, reducir el riesgo de complicaciones durante el parto y recuperar tu forma más rápido después del parto. Las reglas principales son una dieta saludable y actividad física regular.

¿Cómo comer correctamente en 39 semanas de embarazo?

Su bebé por nacer está formado y listo para nacer, pero continúa creciendo, desarrollándose y madurando, por lo que aún necesita nutrientes y energía. 

▶️ La futura madre aún debe seguir los principios básicos de una dieta saludable:

• Consume 300 calorías adicionales al día.
• Tal vez porque el útero te presiona el vientre, sientes molestias durante las comidas, te sientes llena rápidamente, a menudo no tienes apetito. Por lo tanto, los alimentos deben tomarse en porciones pequeñas, pero a menudo, de 5 a 6 veces al día.
• Su dieta debe ser rica en calcio. Leche útil (pero no grasa) y productos lácteos. Ahora se necesita calcio para la formación adecuada del esqueleto fetal, y después del parto será muy necesario para la producción de leche materna.
• Beba suficientes líquidos. La norma diaria es de 8 vasos de agua, 200-250 ml cada uno. En primer lugar, le ayudará a protegerse de la deshidratación, que es peligrosa tanto para usted como para su bebé por nacer. En segundo lugar, beber suficientes líquidos no aumenta el edema (que puede haber empeorado en las últimas semanas), al contrario, ayuda a combatirlo. Incluso si se siente atraído por el baño con mucha frecuencia, esta no es una razón para beber menos.
• Evite los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar. Tienen pocas sustancias valiosas, pero muchas calorías que provocan aumento de peso, aumentan el riesgo de ciertos problemas de salud en la futura madre y el niño. Además, este tipo de alimentos, especialmente los cocinados mediante fritura, provocan acidez estomacal.
• Las grasas saludables se encuentran en nueces y varias semillas. Estos productos se recomiendan para mujeres embarazadas, pero con moderación.
• Tu dieta debe ser variada, pero debe basarse en verduras y frutas. Contienen carbohidratos saludables que le dan energía al cuerpo sin «desperdiciar» en forma de somnolencia, no conducen a un aumento de peso excesivo. La fibra dietética (fibra) estimula el peristaltismo de los intestinos y ayuda a combatir el estreñimiento.
• Reduce tu ingesta de sal: gracias a esto, retienes líquidos en el cuerpo, se intensifica el edema y el peso corporal aumenta más rápido. Y no es solo el salero de tu cocina. Muchos alimentos preparados que se venden en los supermercados contienen mucha sal. Lea atentamente la composición del paquete.
• Reemplace el pan blanco con pan integral de centeno, porque contiene más vitaminas y minerales, menos carbohidratos dañinos.
• Tu cuerpo necesita proteínas, pero sus fuentes deben ser saludables, beneficiosas para el cuerpo. La carne roja y los alimentos procesados ​​tienen un alto contenido de grasas no saludables. Deben reemplazarse con carne dietética, por ejemplo, pechuga de pollo. Puede obtener proteínas de las legumbres: guisantes, frijoles, lentejas. Los huevos deben incluirse en su dieta todas las semanas.
• La carne, las legumbres y las verduras de hoja verde también son una valiosa fuente de hierro. Su consumo regular ayuda a prevenir la anemia por deficiencia de hierro.
• Los ácidos grasos omega-3 son esenciales para el desarrollo del cerebro fetal (que, como recordamos, es más activo al final del embarazo). Por lo tanto, dos veces por semana debe comer pescado graso, como salmón, caballa.
• Por supuesto, es importante tomar las vitaminas y los suplementos que su médico le haya recetado. Pero no tienes que depender de ellos por completo. Muchas vitaminas y minerales que el cuerpo puede obtener de los alimentos saludables.
• No comas carne poco cocida. Para verificar la calidad de su procesamiento térmico, vale la pena tener un termómetro especial para alimentos; debe comprarlo al comienzo del embarazo. Lave bien las frutas y verduras antes de comerlas crudas.

Actividad física

Si no experimenta ningún síntoma y su embarazo transcurre sin incidentes, puede continuar haciendo ejercicio. Sin embargo, recuerde algunas reglas de seguridad:

• No hay necesidad de fanatismo excesivo. La actividad física al final del embarazo es necesaria para mantener y mejorar la salud, no para alcanzar alturas olímpicas.
• Escucha tus sentimientos. Si está cansado o incómodo, deje de hacer ejercicio.
• No realice ejercicios en los que pueda caerse o lesionarse.
• Si camina, es mejor caminar sobre aceras planas, con zapatos cómodos y sin suela alta.
• Durante el ejercicio, el cuerpo pierde agua, lo que puede conducir a la deshidratación en determinadas condiciones. Asegúrese de tener una botella de agua u otra bebida a mano.

La forma más fácil de actividad física durante el embarazo es una caminata al aire libre. En principio, estos solos deberían ser suficientes en combinación con las tareas del hogar. 

Hay conjuntos especiales de ejercicios que se pueden hacer en casa, por ejemplo, abdominales con los brazos apoyados en el respaldo de una silla, inclinándose hacia la derecha y hacia la izquierda en una posición sentada.

Todavía puede visitar la piscina o el estudio de yoga, pero debe tener cuidado. Una vez que su estómago es lo suficientemente grande, no puede hacer todas las asanas de yoga: un instructor experimentado que se especialice en trabajar con futuras mamás debe conocer estos puntos. Es mejor ir con alguien a la piscina o visitar un grupo especial para futuras madres.

No te olvides de los ejercicios especiales de Kegel para los músculos del suelo pélvico. Facilitan el parto, se recuperan más rápido después del mismo, previenen el prolapso vaginal y uterino y la incontinencia urinaria de esfuerzo. Para «encontrar» y sentir los músculos del suelo pélvico, debe tensarlos como si estuviera tratando de detener el flujo de orina.

¿Es posible el sexo?

Aunque el embarazo está llegando a su fin, durante su curso normal no existen contraindicaciones para las relaciones sexuales. Se cree que el sexo, el orgasmo femenino y la estimulación de los pezones ayudan a acelerar el inicio del trabajo de parto, pero no hay evidencia confiable de esto.

En cualquier caso, no debes tener relaciones sexuales solo para dar a luz lo antes posible. Si está cansado, no quiere, no puede relajarse ahora, es mejor posponer la intimidad.

▶️ Bajo ciertas condiciones, las relaciones sexuales a las 39 semanas de embarazo están contraindicadas:

• si la fuente de una mujer se rompió;
• con sangrado vaginal;
• si la futura madre padece alguna enfermedad crónica o el embarazo presenta complicaciones graves;
• si usted o un hombre tienen síntomas de una infección genitourinaria.

La posición durante la intimidad debe ser principalmente cómoda para la mujer. No se pueden tener relaciones sexuales en posiciones en las que exista riesgo de lesión abdominal.

En casos dudosos, si no está seguro de no tener contraindicaciones para las relaciones sexuales, primero consulte a un obstetra-ginecólogo.

✔️ Consejos para mujeres en la semana 39 de embarazo

• Use un vendaje especial para futuras madres. Esto ayudará a reducir el dolor y la incomodidad en la zona lumbar.
• Si aún no lo ha hecho, es hora de abastecerse de un sostén de lactancia. Será útil ahora: proporcionará un buen apoyo para las glándulas mamarias agrandadas, protegerá la ropa del calostro.
• Quizás ahora todos los días quieras tener tiempo para repetir muchas cosas, pero no te olvides de un buen descanso. Su cuerpo ha estado trabajando literalmente hasta el agotamiento últimamente: en el tercer trimestre, su bebé estaba creciendo activamente y necesitaba muchos nutrientes y energía.
• La bolsa con la que irás a la maternidad debe estar doblada y lista.
• Lleve documentos médicos a todas partes, incluso cuando vaya a la tienda o camine por el parque.
• ¿Ya elegiste un nombre para tu bebé? ¿Ha hablado de esto con su cónyuge? ¿Qué nombres prefieres: populares en este momento o raros?
• Duerme sobre tu lado izquierdo. Esta posición es la más cómoda para usted y segura para el feto. No se acueste boca arriba.
• Pon un hule sobre el colchón en caso de que se rompa el agua.
• Si no se siente bien, pruebe varias técnicas de relajación, meditación.
• ¿Quieres que tu futuro papá esté contigo durante el parto y corte el cordón umbilical? ¿Prefieres dar a luz bajo una epidural? Inmediatamente después del nacimiento, su bebé seguramente debería estar a su lado y no en una habitación separada. Todas estas preguntas deben discutirse de antemano con el personal del hospital de maternidad. Averigüe qué oportunidades existen donde dará a luz, qué políticas se adhieren a la gerencia y los médicos del hospital de maternidad.
• Se aconseja a muchas mujeres que continúen tomando vitaminas en las últimas semanas del embarazo. Pídale a su médico en la clínica prenatal que le aconseje sobre esto en su caso.

¿Qué pruebas se deben hacer?

Si su embarazo no tiene complicaciones y ha pasado todas las pruebas a tiempo, no necesita ninguna prueba adicional en las últimas semanas. Una vez más, se le invitará a una visita de un médico en la clínica prenatal. 

El médico te examinará, preguntará sobre tu bienestar y síntomas, medirá la circunferencia del abdomen, la altura del fondo uterino, el pulso, la presión arterial, comprobará si hay hinchazón y varices en las piernas.

Si es necesario, si tiene síntomas o tiene un mayor riesgo de problemas de salud, su médico puede ordenar una ecografía, una cardiotocografía y algunas pruebas de laboratorio.

¿En qué casos se debe acudir al médico?

Los síntomas más esperados del tercer trimestre son las señales de que ha comenzado el trabajo de parto. El principal, por supuesto, son los dolores de parto.

¿Cómo saber cuándo es el momento de ver a un médico?

Si una mujer está embarazada por primera vez y tiene dolores de parto, por supuesto que es un evento muy emocionante. Pero no se asuste de inmediato y se apresure al hospital de maternidad. Siempre que sus contracciones sean leves a moderadas y ocurran con un intervalo de 5 a 20 minutos, se encuentra en las primeras etapas del trabajo de parto. Si su embarazo transcurre normalmente, no tiene sentido permanecer en el hospital de maternidad. El trabajo de parto «real» no comenzará hasta varias horas o incluso días después.

▶️ Los obstetras-ginecólogos recomiendan acudir a la maternidad lo antes posible si:

• las contracciones son muy dolorosas;
• los intervalos entre ellos son de 5 a 7 minutos;
• duran alrededor de una hora.

En las mujeres que no están embarazadas por primera vez, el parto avanza más rápido. Deben ir al hospital tan pronto como comiencen las contracciones dolorosas regulares.

Si se rompe fuente, comuníquese con su médico de inmediato. Esto es especialmente importante si el análisis durante el embarazo mostró  un título alto de estreptococos del grupo B.  Para proteger al bebé de infecciones, la futura madre debe recibir antibióticos en las próximas cuatro horas.

El obstetra-ginecólogo puede enviarlo con anticipación al hospital de maternidad. Esto suele suceder si la futura madre tiene preeclampsia, diabetes gestacional u otras complicaciones graves, si el bebé está de nalgas, si un embarazo anterior terminó en cesárea.

▶️ 8 señales de que estás a punto de entrar en trabajo de parto

El niño se cae. En mujeres embarazadas por primera vez, esto ocurre alrededor de 2-4 semanas antes del parto, y en el caso de embarazos repetidos, inmediatamente antes del parto. Pero el tiempo es variable.

Apertura del cuello uterino. No podrá sentir este síntoma por su cuenta, excepto por el flujo vaginal con sangre. El grado de dilatación cervical lo determina el médico durante el examen. Es difícil saber exactamente cuándo comenzará el trabajo de parto. Para algunas mujeres, el cuello uterino se dilata temprano y por mucho tiempo, para otras toma varias horas.

Aumento del dolor de espalda y calambres en las piernas. Si estos síntomas se vuelven severos, el día del nacimiento de su bebé no está muy lejos.

Cambio de sensación en las articulaciones. Parece que los movimientos en ellos se han vuelto más libres. Este es el efecto de la hormona  relaxina  . Afloja los ligamentos para que la cabeza del feto pueda pasar más fácilmente a través de la pelvis de la madre.

La diarrea  justo antes del trabajo de parto reemplaza al estreñimiento. Para algunas mujeres, precede inmediatamente al inicio del trabajo de parto.

Detener el aumento de peso. Esto sucede hacia el final del embarazo. Algunas mujeres incluso pierden alrededor de un kilo.

Una sensación constante de fatiga severa o, por el contrario, una oleada de energía. Si su condición ha cambiado mucho para bien o para mal, lo más probable es que dé a luz pronto.

Salida del tapón mucoso. Ella dice que el trabajo de parto comenzará pronto, pero es difícil decir cuándo exactamente. Puede tomar mucho tiempo para que comiencen las contracciones.

En caso de síntomas incomprensibles e inquietantes, es mejor consultar a un médico.

No ignores las campanas de tu cuerpo. Si sientes que algo anda mal contigo, es mejor no arriesgarse y consultar a un médico. 

Una «falsa alarma» no es tan terrible como la pérdida de un tiempo valioso en caso de complicaciones graves. Si el obstetra-ginecólogo emite una referencia para hospitalización, debe seguir sus recomendaciones y pasar el resto del embarazo en el hospital. 

Sí, puede ser aburrido y triste, pero ayudará a proteger la salud de su bebé. Queda muy poco tiempo de espera.

A algunas mujeres se les diagnostica una complicación peligrosa en las últimas semanas de embarazo: la preeclampsia. 

▶️ Sus principales manifestaciones:

• Hinchazón en la cara y las manos.
• dolores de cabeza
• Náuseas y vómitos.
• Aumento brusco y repentino del peso corporal.
• Dificultad para respirar.
• Alteraciones visuales (los objetos aparecen borrosos).

Si nota alguno de los síntomas de esta lista, debe consultar a su médico de inmediato.

Qué complicaciones durante el embarazo pueden afectar el parto

El enredo del cordón umbilical  es una condición en la que el cordón umbilical se enrolla alrededor del cuello del bebé. Si se envuelve dos veces, dicen doble enredo. Esta condición ocurre en alrededor del 25% de los casos. 

No siempre es peligroso. Los médicos se preocupan cuando el ritmo cardíaco de un bebé cae constantemente durante el trabajo de parto. Esto sugiere que el cordón umbilical está demasiado apretado. 

En este caso, es necesario terminar el parto lo antes posible. Se puede tomar la decisión de usar fórceps obstétricos o una aspiradora: estas herramientas ayudan a sacar al recién nacido rápidamente. A veces hay que recurrir a la cesárea.

✔️ Tamaño de cabeza de bebé grande. A veces hay una discrepancia entre el tamaño de la cabeza del feto y el canal de parto de la madre. Al mismo tiempo, dar a luz naturalmente se vuelve muy difícil ya veces peligroso e imposible. Siempre es difícil evaluar por qué el trabajo de parto no progresa: por esta condición o por otras razones. En tales casos, los obstetras y ginecólogos a menudo deciden realizar una cesárea.

✔️ La placenta previa es una condición en la que la placenta bloquea su salida del útero. Al principio del embarazo, ocurre en el 75% de los casos. Luego, en muchas mujeres, la placenta se eleva más. Si la presentación no ha desaparecido después de 36 semanas, su médico ordenará una cesárea. Si la futura madre tiene sangrado vaginal debido a la placenta previa, la cirugía debe realizarse de inmediato.

✔️ Posición fetal «incorrecta»  . La posición más fisiológica de la cabeza occipital es cuando el feto está en el útero con la cabeza hacia abajo y el cuello flexionado de modo que la parte posterior de la cabeza esté cerca de la salida del útero. 

En este caso, la cabeza pasa por el canal de parto de la madre con el tamaño más pequeño y el parto es el más fácil. Con la posición de la pelvis (nalga, pie), posición frontal, parietal y transversal del feto, el parto se vuelve naturalmente difícil o completamente imposible. 

Hay indicaciones para la cesárea. La posición del bebé en el útero puede cambiar hasta alrededor de las 36 semanas. A la edad de 37-38 semanas, el obstetra puede «girar» artificialmente al bebé presionando el abdomen de la madre. En fechas posteriores, el útero se congestiona tanto que el feto ya no puede darse la vuelta.

✔️ La inquietud fetal  es un término que se entiende más comúnmente como  hipoxia intrauterina  (falta de oxígeno), una disminución de la frecuencia cardíaca del feto. 

Las causas de la hipoxia intrauterina son varias, la mayoría de las veces es preeclampsia, una amenaza a largo plazo de aborto espontáneo, diabetes gestacional, anemia severa por deficiencia de hierro, enfermedades cardíacas y pulmonares crónicas en la futura madre. 

La falta de oxígeno es especialmente peligrosa para el sistema nervioso central del feto y puede provocar daño cerebral. 

En primer lugar, intentan hacer frente a la hipoxia con medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en la placenta. Si la situación se vuelve crítica, se requiere el parto por cesárea lo antes posible.

¿Qué medicamentos puedo tomar a las 39 semanas de embarazo?

Según las investigaciones, alrededor del 50 % de las mujeres embarazadas toman algún tipo de drogas de venta libre, alcohol o fuman. Y esto puede conducir a ciertas complicaciones del embarazo, problemas durante el parto y violaciones del feto. 

Muchos medicamentos pueden atravesar la placenta hacia los vasos del cordón umbilical y entrar al feto con oxígeno y nutrientes. Y si las instrucciones en el paquete con el medicamento no indican que este medicamento está contraindicado o puede ser dañino durante el embarazo, esto aún no protege a la futura madre y al bebé de muchos riesgos.

Según las estadísticas, el 2-3% de los defectos de nacimiento en los niños están asociados con la toma de ciertos medicamentos durante el embarazo.

▶️ Los efectos nocivos de las drogas dependen del trimestre en que la mujer las tomó:

¿Puedo vacunarme durante el embarazo?

Cuando una mujer está embarazada, su sistema inmunitario sigue funcionando, por lo que la vacuna seguirá siendo eficaz. Pero no siempre es seguro.

Las futuras madres están estrictamente contraindicadas para introducir vacunas de virus vivos, por ejemplo, contra la rubéola, la varicela. Si una mujer no ha sido vacunada previamente y no ha padecido estas enfermedades, es necesario cuidar la vacunación antes de planificar un hijo.

Se pueden administrar vacunas contra la hepatitis, el cólera, la rabia, la fiebre tifoidea, pero solo en los casos en que la mujer tenga un mayor riesgo de infección.

▶️ NO contraindicado:

• Vacunación contra la influenza en el segundo y tercer trimestre del embarazo. Se ha demostrado que son inofensivos y, al mismo tiempo, ayudan a proteger contra una enfermedad peligrosa que puede provocar complicaciones graves.
• Entre las semanas 27 y 36 de embarazo, la futura madre se vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina.

¿Se pueden tomar antidepresivos durante el embarazo?

El mal humor, la ansiedad, los cambios emocionales, los malos sueños son comunes durante el embarazo. A menudo no son motivo de preocupación y son relativamente fáciles de tratar. 

Pero si el mal humor, la depresión y los sentimientos de desesperanza persisten durante más de dos semanas, es necesario acudir al médico. Quizás estos son síntomas de depresión. Según las estadísticas, del 7 al 23% de las mujeres embarazadas experimentan esta condición.

Los antidepresivos suelen ser el único tratamiento eficaz contra la depresión. Vienen en diferentes tipos, algunos se pueden usar durante el embarazo.

El principal riesgo de tomar antidepresivos durante el embarazo es el desarrollo  de síntomas de abstinencia  (síndrome de abstinencia) en el recién nacido. El niño es muy excitable, a menudo llora, tiembla. 

Para prevenir esta complicación, generalmente en el tercer trimestre del embarazo, la dosis de antidepresivos se reduce gradualmente y, para la fecha prevista de parto, se cancelan por completo. Pero esto no siempre es posible. 

A veces, en el contexto de la abstinencia de drogas, la condición de la mujer se deteriora bruscamente y deben continuar.

Si su médico le ha recetado antidepresivos, no tenga miedo y descuide esta visita. No intente resolver el problema usted mismo. Si el médico decide que se necesitan medicamentos, entonces esta no es una situación en la que pueda prescindir de visitar a un psicólogo. 

La depresión durante el embarazo reduce significativamente la calidad de vida de la futura madre y, después del parto, a menudo se convierte en un trastorno igualmente grave: la depresión posparto.